Ми вже давно звикли щодня (і це справедливо) чути про COVID-19, про проблеми з диханням, які він може спричинити, аж до сумно відомої смерті.

Хоча найпоширеніші проблеми в основному стосуються лихоманки, кашлю та утрудненого дихання, є один аспект, який мало згадується, але для якого проводиться багато досліджень: когнітивні дефіцити.

Наявність, насправді, аносмії (втрати нюху) та агевзії (втрати смаку) зосередило увагу на ймовірність того, що захворювання прямо чи опосередковано впливає на центральну нервову систему.


Враховуючи, як уже згадувалося,важлива наявність досліджень, які оцінювали наявність когнітивних дефіцитів у людей, які постраждали від COVID-19, група вчених провела огляд поточної літератури на цю тему, щоб узагальнити найважливіші наявні на даний момент дані[2].

Що виникло?

Хоча з багатьма обмеженнями, пов'язаними з неоднорідністю досліджень, проведених досі (наприклад, відмінності у використаних когнітивних тестах, різноманітність зразків за клінічними характеристиками ...), у вищезгаданому огляд[2] повідомляються цікаві дані:

  • Відсоток пацієнтів з порушеннями також на когнітивному рівні був би дуже послідовним, з відсотком, який змінюється (на основі проведених досліджень) від мінімум 15% до максимум 80%.
  • Найчастіше дефіцит стосується уважно-виконавчої сфери, але є також дослідження, в яких виявляється можлива наявність мнемонічних, мовних та візуально-просторових дефіцитів.
  • Відповідно до наявних літературних даних[1], для цілей глобального когнітивного скринінгу, навіть для пацієнтів з COVID-19 MoCA був би більш чутливим, ніж MMSE.
  • За наявності COVID-19 (навіть при помірних симптомах) ймовірність когнітивного дефіциту зросла б у 18 разів.
  • Навіть після 6 місяців одужання від COVID-19 приблизно 21% пацієнтів продовжували б відчувати когнітивний дефіцит.

Але як можливі всі ці дефіцити?

У підсумованому дослідженні дослідники перераховують чотири можливі механізми:

  1. Вірус може потрапити до ЦНС опосередковано через гематоенцефалічний бар’єр та / або безпосередньо через аксональну передачу через нюхові нейрони; це призведе до пошкодження нейронів та енцефаліту
  1. Пошкодження кровоносних судин головного мозку та коагулопатії, що спричиняють ішемічний або геморагічний інсульт
  1. Надмірні системні запальні реакції, "цитокінова буря" та порушення функції периферичних органів, що впливають на мозок
  1. Глобальна ішемія, вторинна до дихальної недостатності, лікування дихальних шляхів та так званого гострого респіраторного дистрес-синдрому

Висновки

До COVID-19 слід ставитися серйозно болить для можливих когнітивних дефіцитів, які це може спричинити, перш за все тому, що вони з’являються дуже часто і також впливають на людей, які перенесли форми захворювання з легкими симптомами, також маючи на увазі високу стійкість вищезгаданих нейропсихологічних компромісів.

ВАС МОЖЕ ТАКЖЕ ІНТЕРЕСУВАТИ:

Посилання

Почніть вводити і натисніть Enter для пошуку

помилка: Вміст захищено !!