Словесна апраксія це руховий розлад мови, що характеризується уповільненою мовою, спотвореннями голосних і приголосних звуків та частими паузами між словами або між складами. Є діти з апраксією розвитку, але такий тип проблем може виникнути і у дорослих черепно-мозкова травма (інсульт, травма голови) або нейродегенеративні захворювання. Це часто відбувається у зв'язку з набутим розладом мови (афазія) та з руховими проблемами при виконанні мовних рухів (дизартрія).

Основна складність апраксії полягає планування руху. Чому так трапляється? В основному існує три гіпотези:

  • Гіпотеза пошкоджених програм (Гіпотеза пошкоджених програм): уявлення, пов’язані з рухами, порушені (принаймні частково)
  • Гіпотеза дефіциту відновлення програми (Гіпотеза дефіциту отримання програми): проблема полягає в активації правильної програми, коли інші рухові програми опиняються в конкуренції (вони схожі або активувались нещодавно)
  • Гіпотеза зменшення буферної ємності (Гіпотеза зменшеної ємності буфера): буфер планування руху не може містити одночасно більше однієї моторної програми (розмір якої складає склад)

Дослідження

Нещодавнє дослідження Мейленда та його колег (2019) [1] спробувало порівняти дві останні гіпотези.


Учасниками були:

  • 8 суб'єктів з апраксією (шість з них з асоційованою афазією)
  • 9 суб'єктів з афазією, але без апраксії
  • 25 суб’єктів контролю

Завдання полягало в тому, щоб спостерігати за початковим словом (прем'єр), після чого з'являлося б слово, яке вимовляється (білим на синьому фоні). В одних випадках слово було ідентичним, в інших - ні (отже, був необхідний швидкий перехід між першим та другим стимулом). Слова були односкладними, зі структурою CVC і довжиною 3-4 фонеми.

Чому односкладні слова? Розрізнити дві гіпотези. Справді:

  • Якби теорія скороченого буфера відповідала дійсності, ми не повинні спостерігати особливого уповільнення, оскільки слова є односкладними
  • Якщо, з іншого боку, теорія активації правильної програми була б істинною, то спостерігалося б уповільнення через різні програми-конкуренти

Результати

В кінці, результати показали значну латентність у пацієнтів з апраксією, відповідно до гіпотези відновлення програми. Тому моторні програми були підготовлені, певною мірою, під час прем'єри, але потім їх довелося модифікувати, коли з'явилося інше слово.

Ще один дуже цікавий аспект - це люди з афазією, але без апраксії, вони все одно допустили помилки, але:

  • Час латентності був дуже схожий на час контрольної групи (отже, перемикання сповільнювало лише суб'єктів з апраксією)
  • Не було суттєвих відмінностей між афазичними суб’єктами та контрольною групою, коли було запропоновано слово, подібне (але не ідентичне) до основного.

Наші матеріали для афазії

Афазія має не лише емоційні, але й економічні витрати для пацієнта та його сім'ї. Деякі люди з економічних причин обмежують свої можливості реабілітації, незважаючи на докази, що підтверджують необхідність інтенсивної та постійної роботи. З цієї причини, починаючи з вересня 2020 року, усі наші програми можна безкоштовно використовувати в Інтернеті в GameCenter Aphasia і всі наші відомості про діяльність доступні тут: https://www.trainingcognitivo.it/le-nostre-schede-in-pdf-gratuite/

Для теоретичних статей на темуафазія Ви можете відвідати наш архів.

Почніть вводити і натисніть Enter для пошуку

помилка: Вміст захищено !!
Андреа Віанелло, кожне моє знане словоАфазія та вік інсульту